自从知道自己的肚子中开始孕育一个小生命的那一刻起,孕妈妈无时无刻不牵挂着胎宝宝的健康,生怕出现一点差池。在孕期,孕妈最害怕的就是胎儿宫内缺氧,因为缺氧严重有可能造成胎儿脑部损伤,或停止发育。母体如果有低氧血症(严重的心脏病、马凡氏综合征、单心房单心室等)、肺部疾病(肺大泡、慢性阻塞性肺气肿等)、严重的贫血都可能容易导致胎儿缺氧。胎儿由于孕早期胚胎发育时,发育不全,造成先天心血管系统、心脏等疾病,从而很有可能导致缺氧。胎盘是维系母体和胎儿的重要器官,如果胎盘过小过薄、血流分支少或出现胎盘畸形,也会影响胎儿氧份的输送。胎儿本身来看,如果脐带绕颈或脐带过短较为严重以致脐静脉的血流受到压迫,就容易出现胎儿缺氧。正常的胎心活动是规律和有力的,为110~160次/分钟,如胎位正常,在孕妇下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧。胎动减少前,出现胎心过频,若超过160次/分钟,是胎儿早期缺氧的信号;胎动减少或停止,胎心少于110次/分,则是胎儿缺氧晚期。
听取胎心的位置应在医生指定处,但需注意,若胎心异常,则应间隔20分钟再听;如胎心快,还应在没有胎动时再听。胎动是胎宝宝正常的生理活动,一般怀孕18周-20周以上的孕妈妈都可以感知到。不过胎动的频率、胎动的时间、胎动的位置等会因人而异。在胎动发生的时候,有的孕妈妈感觉到的胎动比较柔和,次数较少,也有的孕妈妈感受到的胎动动作大,次数多。这些属于正常现象,无需担心。
但是一个原本活泼好动的胎宝宝突然变得安静,孕妈妈就要有所警觉,这有可能是缺氧的信号。虽然还没有出生,但是胎宝宝已经会想办法引起你的注意了,他会为了降低氧的消耗而突然变得安静,我们也可以理解为它在“生闷气”吧。还有一种情况就是原本安静的胎宝宝忽然变得非常躁动,这也可能是缺氧的症状。胎宝宝发脾气,无论是生闷气还是躁动不安,孕妈妈都应该特别留意。胎动情况因不同胎儿而有所差别,一般静型胎儿比较柔和,次数较少;兴奋型胎儿胎动动作大,次数多。如果一个原本活泼的胎儿突然安静,或一个原本安静的胎儿突然躁动不安,胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时,则提示胎儿有可能宫内缺氧。胎儿生长情况可以通过测量子宫底高度(耻骨联合上方到子宫底最高处距离)得知。
孕妇可定时在家里或到医院测量。如果持续两周不增长,则应作进一步检查。上述三种信号,对于孕妈妈来说,每天都要认真感知也是最容易监测的就是宝宝的胎动情况,认真数胎动,守护宝宝的安全。孕妇一旦发现胎儿有缺氧的情况,应立即就医诊治,补充氧气。吸氧对于患有心、肺、肾等疾病的孕妇来说能起到较好疗效,可避免器官功能的衰竭。
吸氧还能增加孕妇血氧浓度,并通过胎盘血流将氧带给胎儿,打断胎儿缺氧过程,改善胎儿生长发育环境,延长胎儿在母体生长的时间,以保证胎儿顺利发育成熟。可以通过改善孕妇的体位来改善胎儿缺氧的症状,一般为左侧卧位,增加子宫和胎盘的血液供应。
也可以通过吸氧增加母血中的含氧量,从而改善临床症状。但如果胎儿缺氧的情况而无好转,则要积极到医院进行检查,查明导致胎儿缺氧的原因,进行对症治疗。宫口开全胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿。宫颈尚未完全扩张胎儿窘迫情况不严重,可予吸氧,通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常可继续观察。若因使用催产素宫缩过强造成胎心率异常减缓者,怀孕的早期症状应立即停止滴注继续观察是否能转为正常。病情紧迫或经上述处理无效者,应立即行剖宫产结束分娩。

每个孕妈妈都能享受整个孕期与宝宝美妙的连体时光,如愿与宝宝相见。